【问题描述】

西宁市民王女士咨询：听说医保个人账户可以“家庭共济”，她想用自己账户里的钱给母亲买药，又听说9月底前各省要出台药店刷卡“白名单”。她问：账户里的钱到底能不能给家人用？以后在药店刷卡有什么新限制？

【律师解答】

一、医保个人账户家庭共济有明确政策依据。依据《社会保险法》及国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的文件精神，职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。需要强调的是，共济的是“账户资金”，不是共用医保卡——家人就医购药仍需使用本人医保凭证，否则可能构成欺诈骗保。

二、“白名单”是规范个人账户使用的新措施。根据国家医保局、财政部有关通知安排，各省级医保部门原则上于2026年9月底前出台全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单：白名单内的药品、医疗器械和医用耗材，个人账户可以在定点药店支付；白名单外的不予支付。列入白名单的应是经药监部门正式批准、与治疗密切相关、医疗属性强、价格适宜的品类。这意味着个人账户资金将进一步回归“治病”本源，保健品、生活用品等刷卡空间被压缩。

【实务建议】

1.通过国家医保服务平台APP办理家庭共济绑定，操作免费；2.关注青海省医保部门发布的白名单目录，购药前先查询；3.切勿把医保卡借给他人冒名使用，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，骗取医保基金可能被暂停联网结算、罚款，数额较大的追究刑事责任；4.发现药店诱导刷卡购买非医疗用品，可向医保部门举报。

【结语】

医保基金是群众的“看病钱”。家庭共济让账户资金活起来，白名单让使用更规范——两者方向一致：把钱真正花在治病上。

（本文由青海延辉律师事务所整理发布，内容仅供参考，不构成正式法律意见，具体事项请咨询当地医保部门或专业律师。）